【諦めない！】AGA（男性型脱毛症）の原因・初期症状と数ある治療法

AGA（男性型脱毛症）は、薄毛になる最も大きな原因です。推定で1200～1300万人もの患者数といわれています。

原因や初期症状、治療法などについて、改めて整理してみました。

AGA（男性型脱毛症）は女性もかかる薄毛の代表

AGAは成人男性に多く見られる薄毛で、成人以降に頭頂部や前頭部から薄くなり始めます。

症状は、髪の毛が細くなることから始まって、成長できないまま抜けるので細く短い毛が多くなります。

そして、抜け毛が増え、やがては地肌が見えるように。

髪の毛には成長周期があり、成長期→退行期→休止期のパターンを繰り返します。

AGAはこのうちの成長期が短くなり、休止期に留まる毛が多くなっている状態です。

多くのパターンでは、20歳代後半～30歳代から症状が出始めてゆっくり進行。

40歳代以降で、側頭部・後頭部を残してハゲてしまうという傾向が一般的です。

この病気は進行性で、抜け毛・薄毛がゆっくり進み、自然に治ることはありません。

女性にも男性型脱毛症が起こる

AGAは男性ホルモンが関係するので、男性型という名前が付いています。

でも、女性にも起こる脱毛症で、この場合は女性男性型脱毛症（FAGA）と呼ばれます。

女性の場合は、頭頂部を中心に頭皮全体が薄くなる症状。発症時期も、更年期に集中する傾向があります。

女性ホルモンが減少、男性ホルモンの影響が強くなって発症すると考えられていますが、男性とは違う部分が多く、同じものとして説明できない症状もあります。

このため、日本皮膚科学会では今後、「女性型脱毛症」という病名に変更することを決めました。
参考元：脱毛症診療ガイドライン2017年度版

AGAは治らない病気とは、困ったもの。その原因は何なんでしょう

AGA（男性型脱毛症）の原因は男性ホルモンが関わる

AGAには男性ホルモンが深く関わっています。といってもそれが直接AGAを起こすわけではありません。

AGAを起こす直接の原因はDHT（ジヒドロテストステロン）なんですが、これの元になるのが男性ホルモンという間柄。

関連を詳しく説明すると、
男性ホルモンの95%を占めるテストステロンに、5αリダクターゼという酵素が結合し、ジヒドロテストステロン（DHT）に作り変えます。

このDHTが、毛根の受容体と結合して脱毛因子TGF-βができ、これが脱毛指令因子FGF-5に脱毛シグナルを伝達。

毛根ではFGF-5から指令を受け、成長を止めて休止期に入り、抜ける準備を始めます。

脱毛指令が成長サイクルを乱してAGA発症

髪の成長期は4～6年ですが、脱毛指令で数ヵ月～1年に短縮され、十分育たないうちに抜けていきます。

▼ヘアサイクル

出典元：花王

細くて短い毛ばかりになる（細毛化）ので、頭皮が透ける薄毛状態になり、そして、その毛も早々に抜けるため、次第にハゲた状態に移行します。

髪の寿命は成長サイクルで40～50回分といわれます。

AGAでは1回が数ヵ月に短縮されているので、最短だと10～20年もすれば寿命がつきて回復は不可能に。

薄毛でも、細毛が生えているうちは回復可能です。早いうちに治療を始めることが大切なんです。

AGA（男性型脱毛症）の原因には遺伝的要素が大きい

AGAを起こす実行犯はDHTですが、そもそもは酵素の5αリダクターゼがDHTを作るから起こること。

本当の原因は5αリダクターゼの作用にあり、この作用の強さ次第でAGAを起こすかどうかが決まるといえますね。

そして、この作用の強さは遺伝します。

それともう一つ、作られたDHTが結合する受容体の感受性も遺伝します。

遺伝的要素が2つもあるので、両親から受け継ぐAGAの発症リスクはかなり大きなもの。ハゲは遺伝するという言い伝えは正しかったんですね。

ちなみに、AGAクリニックでの検査項目にも、遺伝子検査と家系調査が入ってます。

遺伝子があるかどうかは遺伝子検査キットで判断できる

家系に薄毛の人がいると、やっぱり遺伝が気になりますね。薄毛の遺伝子が自分にも受け継がれているかは、病院やAGAクリニックでも手軽にチェックできます。

わざわざ出向くのが面倒な人には、通販感覚で自宅でもできる遺伝子検査キットがあります。

これだと、検査キットを取りよせて、ほおの粘膜か唾液を検体として採取して返送。2～3週間で検査結果が送られてきます。

検査内容は、フィナステリドへの反応（5αリダクターゼの性質）やDHT受容体の感受性などで、費用は12,000~15,000円ほど。

病院の20,000～30,000円よりは安いですが、的確な検査なら病院が上だし、結果をそのまま治療に生かせるメリットも病院にはあります。

残念ながらAGAとお付き合いが始まった場合、どう向き合えばいいんでしょうね。

AGA（男性型脱毛症）の治療方法ってどんなもの？

AGAの治療は、成長サイクルの乱れを正常に整えるもの。乱れが戻り、毛が増えたり太くなったりします。でも、薬をやめれば元通り。

乱れた原因を治したのではなく、薬の力で強制的に整えただけなので、薬をやめればまた乱れ始めます。

残念ながらAGAは完治しません。現状の治療とは、進行を遅らせたり現状を維持することが目的。

それでも症状は徐々に進行するので、段階によって対策も変わっていきます。

AGA（男性型脱毛症）の初期症状の治療・対策は育毛剤

AGAの初期では、前頭部の生え際から始まります。額が少し広くなる、髪全体のボリュームがなくなる、つむじ部分が広がるなどの変化が出てきます。

そして、分け目が目だったり、抜け毛が多いと感じたりもしますが、多くの人ではなかなか気づきにくい症状です。

特につむじは見えないし、日本人ではつむじと前頭部が同時に薄くなる例が多いようです。時折鏡で確認し、異常が見つかれば早急に対策が必要です。

初期のAGAは育毛剤で対処しよう

初期段階ではっきりした薄毛ではない状況なら、対策は育毛剤がいいでしょう。

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早いほどいいので、気づいたらすぐ対応するのがベスト！

育毛剤は、抜け毛の抑制、育毛促進などとともに、頭皮の健全化が望めます。

薄毛の家系なので予防したい人、何とか現状でとどめたい人など、育毛初心者には、育毛剤での初期対応が最適です。

症状が進んだら診療ガイドライン推奨の薬での治療

症状が進むと、前頭部では生え際の後退が進み、はっきりしたM字になってきます。中央部もスカスカで寂しくなるし、つむじは大きく見えるように。

髪全体のボリュームがなくなって、自分でも周囲からも薄くなったのがわかる段階です。

さらにもう少し進むと、M字がU字になったり、つむじの周辺が透けてきます。

このあたりになると、本格的なAGA治療薬が必要に。髪が抜けるのを食い止め、少なくなった毛を増やす薬治療です。

学会推奨の医薬品で脱毛防止と発毛をめざす

日本皮膚科学会では、AGAの診療ガイドラインを作成しています。その中で、治療に有効性が認められ、使用を推奨する医薬品をリストアップしました。

そのうち、使うことを「強く推奨する」Aランクにはフィナステリド、デュタステリド、ミノキシジルの3つの薬が入っています。

ただし、女性にはフィナステリド、デュタステリドは処方されません。

効果が確認されていないのと、胎児への悪影響が危険視されるためです。

治療は皮膚科がいい？それともAGAクリニック？

一般病院では、AGA治療の担当診療科は皮膚科になり、AGAの進行を抑える薬治療が基本。

皮膚科ではAGA以外の脱毛症治療も扱うので、あまり専門的なAGA治療は得意ではありません。

AGAに特化した検査や診断なら、AGAクリニックのほうが満足度が高いでしょうね。

病院でも発毛外来などを設置しているところもありますが、AGAの知識や治療経験が豊富な専門クリニックの方が、より満足度の高い治療が期待できるでしょう。

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AGA（男性型脱毛症）の最強治療法はメソセラピー

AGAの薬治療で使われるフィナステリドやデュタステリドは、内服薬なので飲んだあとは身体全体に拡散してしまいます。

外用のミノキシジルにしても、頭皮からの吸収は限定的。

より効果的なのは、専門クリニックで行っている「メソセラピー」という方法です。

薬剤を直接頭皮に注入するので、有効成分が体内に拡散することなく、必要としている部分に直接届きます。

内服や外用に比べ、格段に効果的な治療法なのです。

薬剤はフィナステリドやミノキシジルがメインで、それに成長因子やコエンザイム、ミネラルなど独自の処方をプラス。

状況に合わせた、最適な処方が可能です。

まとめ

いったん発症したら、ゆっくりながら確実に進行するAGA。何もしないと着実に薄毛への道をたどります。

発症する人は数多く、だれにでも可能性はあります。対応が遅れるほど髪の寿命は縮むので、早めに対処することですね。

初期のうちなら育毛剤で、薄くなっていても薬治療で改善可能です。

ただ、遺伝が関係する部分も大きいので、心配な人は一度検査しておくと何かと安心でしょう。

まずは自分の状態を見極めることです。そして、それに合わせたベストな道を選んでくださいね。